明天国际儿童癌症日 为了宝宝的健康这些事你要知晓

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发布时间:2019-02-14 12:28

  国际抗癌联盟将每年2月15日定为国际儿童癌症日,号召每年在国际儿童癌症日举行关爱肿瘤患儿的活动,旨在引起公众关注,让全社会都来面对和解决儿童癌症问题。同时,向全世界传递出关注孩子健康,为孩子创造良好生活环境的信息。

  在今年国际儿童癌症日到来前,重庆晚报-上游新闻记者昨日来到重庆医科大学附属儿童医院,其于2001年开设的肿瘤外科是全国建立专科最早、规模最大、专治儿童恶性实体肿瘤的儿童肿瘤专科之一。儿童肿瘤常不常见?怎么发现和治疗?让我们听听专家的介绍。

  儿童恶性实体肿瘤是什么

  在采访中,重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科主任王珊反复提到“儿童恶性实体肿瘤”,这是一个什么概念?

  王珊解释,儿童恶性实体肿瘤是指具有局部包块的、类似于成人癌症的、区别于白血病的恶性肿瘤。与成人肿瘤不同,儿童恶性实体肿瘤进展极快,从I期发展到IV期,最快只要3个月。

  王珊介绍,恶性肿瘤已成为除意外创伤外,造成儿童死亡的第二大原因。在我国,儿童肿瘤发病率在近年也呈上升趋势,只是总体上低于成年人。

  需要指出的是,成人肿瘤扩散后基本没法治愈,但儿童对化疗药十分敏感,相当一部分在肿瘤扩散后仍能治愈。儿童肿瘤主要为胚胎来源的胚源性肿瘤,若早期发现和诊断治疗,小儿肿瘤总体治疗效果较好。儿童肿瘤的预后(即预测后果,指治疗效果、生存时间、复发几率等)在一定程度上比成人肿瘤好,以重医儿童医院接诊的患儿为例,在中晚期患儿为主的情况下,该院总体治愈率在60%以上。这与儿童接受治疗时心理负担较成年人小、儿童肿瘤绝大多数来源于胚源性组织对化疗更敏感、生长发育期的儿童在手术和化疗后身体恢复快等因素有关。

  新生儿也可以进行化疗

  很多人觉得癌症离儿童很遥远,实际上,儿童在各个年龄段、全身每个系统都有患癌可能,3岁以内尤其多发。

  不过,由于儿童肿瘤的发病症状多是发热、炎症、腹痛,诊断时难以联想到肿瘤,导致最终确诊时可能已广泛转移。王珊提到,在孕检当中,就有可能发现胎儿体内有肿瘤,“出生第一天就可以进行化疗。开始可能是良性,但由于时间推移,发生恶变,所以不要耽搁治疗。”

  与庞大的患儿数量不相匹配的是,目前只有北京、重庆、天津、广州等少数几个城市的儿童医院或肿瘤医院开设有儿童肿瘤科,专业的医生也只有100多人。因为普通家长对儿童肿瘤认知不足,以及非儿童肿瘤专科医生的误判,不少孩子未能及时接受治疗。

  早期低危组治愈率超95%

  王珊介绍,按照目前的技术,总体来看,儿童恶性实体肿瘤的治愈率较高,早期低危组治愈率超过95%,中期中危组也有80%左右,晚期高危组则低于50%。目前,国内的儿童肿瘤专科治愈率在医务人员的共同努力下,已经接近国外先进水平。这里提到的治愈,是指完全康复不复发,但患成年人肿瘤的几率和正常人一致。

  值得注意的是,尽管单项治愈率较高,但该院儿童恶性肿瘤综合治愈率在60%至70%之间。王珊指出,这是因为送医的时机较晚,以最常见的神经母细胞瘤为例,在送入重医儿童医院肿瘤外科的患儿中,95%都属于中晚期。

  要实现儿童恶性实体肿瘤的早发现,王珊建议,在儿童洗澡换衣时,父母要勤观察,一旦发现身体里出现包块,要及时送至儿童肿瘤专科。即便孩子年龄较大,也要与其多进行沟通,让其发现后及时告知,不要因为不好意思耽误治疗。王珊还教给家长一个触摸发现包块的方法,即在孩子熟睡后,让其蜷其双腿,这时孩子腹部放松,家长对其进行全腹慢摸,“尤其要注意上腹部,有家长通过这样的方式发现过5厘米大小的肿瘤。这其实比在医院让医生来摸效果更好,因为孩子到了医院可能会有抵触情绪而无法放松。”王珊表示,触摸是最好的发现方式,等孩子出现长期不明原因发烧或是面色苍白等症状时,已经耽误了治疗。

  多知道点

  肿瘤症状

  按照重医儿童医院肿瘤外科提供的资料和王珊的介绍,如果孩子出现以下症状,家长要保持高度警惕,很有可能是孩子患了肿瘤,要尽快去专业医院进行针对肿瘤性疾病的筛查。

  1 体表及体内(腹部、胸部、脑内)的肿块。

  2 肢体肿胀。

  3 长期不明原因的发热。

  4 较长期的持续性或间歇性的疼痛。

  5 贫血、消瘦和面色苍白。

  6 压迫症状和功能障碍(排便困难、尿潴留,呼吸困难)。

  7 不明原因的出血、皮肤出血点或瘀斑。

  8 头痛、呕吐、抽搐等。

  9 视力障碍、“猫眼”。

  预防措施

  与成人肿瘤发病原因不同,儿童实体肿瘤主要与母亲孕期胎儿发育过程中胚胎组织残留有关。因此,母亲孕期父母双方身体状况、环境状况及饮食状况,与儿童实体肿瘤的发生密切相关。为了宝宝,父母要提前进行健康作息。

  戒烟:在所有的癌症致病因素中,30%的癌症死亡与各种形式的烟草接触有关,香烟中含有的尼古丁、一氧化碳、氰化物等有害物质,使儿童的健康受到了威胁。

  环境因素:孕妇和幼儿不要长期暴露于有致癌物污染的环境中,尽量避免接触电离辐射、重金属和装修材料中的苯、甲醛、氡等有毒气体。

  合理膳食:不食用霉变食品,少食腌制烧烤及高温加工食品,幼儿要少吃膨化食品,少喝碳酸饮料,多食新鲜蔬菜、水果、鲜奶等,主食要粗细搭配。

  适当的体育锻炼:锻炼有多种多样的方式,每个人可以选择适合自己的方式进行,坚持就有意义。

  收治数据

  重医儿童医院收治肿瘤患儿病种前六位为:

  1 神经母细胞瘤(腹部)

  2 生殖瘤(骶尾部、腹膜后、卵巢畸胎瘤及卵黄囊瘤)

  3 淋巴瘤

  4 横纹肌肉瘤及软组织肉瘤

  5 肝母细胞瘤

  6 血管瘤及淋巴管瘤等各种实体瘤(记者 李卓然)

 

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